Сиздин мамилеңиз бузулдубу?

Мазмуну:

Сиздин мамилеңиз бузулдубу?
Сиздин мамилеңиз бузулдубу?
Anonim

Эгер сиз жана сиздин жубайыңыз тынымсыз чыр-чатактын абалында чогуу жашасаңыз, үй-бүлөлүк мамилеңиз чөгүп кеткен кемеге караганда тезирээк чөгүп бараткандай сезилсе, сиздин терапевтиңиз качандыр бир күнү үй-бүлөлүк келишпестикке расмий диагноз коюшу мүмкүн. Америкалык Психиатрлар Ассоциациясы (APA), Улуттук Психикалык Ден соолук Институту жана башка агенттиктер "мамилелердин бузулушу" деп аталган жаңы диагноз качандыр бир күнү жубайларыңыздын чыр-чатактарын сүрөттөшү мүмкүн экенин айтышты.

Сунушталган жаңы диагноз мамиленин бузулушун маанилүү жеке мамиледеги эки же андан көп адамдардын, мисалы, күйөө менен аялдын же ата-эне менен балдардын ортосундагы "сезимдердин, жүрүм-турумдардын жана кабылдоолордун туруктуу жана азаптуу үлгүлөрү" катары аныктайт.

Психиатр Даррел Режиердин айтымында, MD, кээ бир психиатрлар жана жубайлар жана нике кеңештери менен алектенген башка терапевттер жаңы диагнозду психикалык оорулардын профессионалдык Библиясына киргизүү үчүн кароону сунушташкан - Диагностикалык жана Статистикалык Колдонмо деп аталган. Психикалык бузулуулар (DSM).

Биз диагностика үчүн жетиштүү далилдер жана колдоо бар-жокпу аныктоого аракет кылып жатабыз, дейт Региер, APAнын изилдөө бөлүмүнүн директору. "Учурда бул ачык критерийлер менен аныкталган" бузулуудан" айырмаланып, клиникалык байланышка себеп болгон "шарт"."

DSMдеги тизме психикалык саламаттыкты сактоо адистерине "мамилелердин бузулушун" диагноздоо боюнча так аныкталган көрсөтмөлөрдү берет, бул психиатрларга жана башка терапевттерге дарылоону талап кылган учурларды так аныктоого мүмкүндүк берет, дейт психиатр Майкл Биринчи, MD. Диагнозду кийинки DSMге киргизүү жана аны расмий түрдө "бузулуу" деп белгилөө менен, ал "негизинен ага көбүрөөк маани берет", - дейт Биринчиден, DSMдин учурдагы басылышынын редактору.

Көбүрөөк изилдөөлөрдү жүргүзүүгө жана "мамилелердеги бузулууларга" көбүрөөк көңүл бурууга болгон кызыгуу психиатрлар менен эле чектелбейт. "Көптөгөн үй-бүлөлүк психологдор бул боюнча көп жылдар бою иштеп келишет жана өз ара аракеттенүүнүн өзгөчө үлгүлөрү менен мүнөздөлгөн үй-бүлөлүк мамилелердин айрым түрлөрү үй-бүлөнүн ичиндеги адамдардын психикалык ден соолугуна зыян келтирет" деп жүйө келтирип келишет, - дейт Рональд Левант., EdD, Америка психологиялык ассоциациясынын үй-бүлөлүк психология бөлүмүнүн мурдагы президенти.

Фокусту өзгөртүү

DSM профессионалдар тарабынан 50 жылдан бери колдонулуп келет жана ал бир нече жолу кайра кароодон өткөн. Кийинки басылышы, DSM-V, 2010-жылга чейин басылышы күтүлбөйт жана анын мазмуну жөнүндө жүздөгөн психикалык ден соолук боюнча эксперттер чогултулгандан кийин гана. Ансыз деле "мамилелердин бузулушу" дегенди окуу куралына киргизүү мүмкүн болгон талкууну жаратып жатат, анткени ал көйгөйлүү мамилелерди патологиялык деп белгилейт. Жаңы диагноз ошондой эле психикалык ооруларды кабыл алууда так парадигманын өзгөрүшүн көрсөтөт. Биринчи жолу психологиялык бузулуу бир эмес, эки же андан көп адамдын катышуусу менен аныкталат.

"Бүгүнкү күндө бүт система дисфункция инсанда болгон моделдин үстүнө курулган" дейт Биринчи. "Дарыгер медициналык жазууларды толтурганда, аны жеке адам үчүн жасайт, ал эми дооматтар жеке адам үчүн берилет. Демек, "мамилелердин бузулушун" кабыл алуу башка идея болмок. жеке адамдан мамилеге чейинки бузулуу."

Албетте, терапевттер ар дайым бир адамга гана эмес, үй-бүлө ичиндеги динамикаларды эске алышкан. Бирок, акыры жаңы диагноз кабыл алынса, анда ал расмий түрдө эки же андан көп адамдарга көңүл буруп, процессте жаңы көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Мисалы, Режиер төмөнкү сценарийди сүрөттөйт."Эгерде сиз эки тараптын тең иштебеген мамилеси үчүн жоопкерчиликти бирдей жүктөсөңүз жана эгер жубайыңыз токмоктолгон болсо, анда сиз кандайдыр бир жол менен жабырлануучуну өзүнүн жеке жашоосуна кандайдыр бир салым кошкону үчүн күнөөлөп калуу коркунучу бар. кыянаттык, " дейт Режиер.

Левант, Форт-Лодердейлдеги Нова Түштүк-Чыгыш университетинин Психологиялык изилдөөлөр борборунун деканы жана профессору, "үй-бүлөдөгү зордук-зомбулук кылмыштуу акт жана мамиленин бир бөлүгү болуп саналат. Мен муну жалпысынан макул деп ойлойм" деп баса белгилейт. Кылмышкерди аныктоо жана жабырлануучуну күнөөлөөдөн качуу керек."

Жаңы диагноздун айрым жактоочулары «мамилелердин бузулуусунун» бар экендиги моюнга алынгандан кийин, жубайларга жубайлардын бири эмес, алардын мамилеси оңдолушу керек экени айкын болоорун белгилешет. башка сезим кол салуу астында.

Консенсуска жетишүү

Бул чөйрөдөгү изилдөөлөр жүрүп жаткандыктан, "мамилелердин бузулууларын" аныктоонун көптөгөн майда-чүйдөсүнө чейин тактоо керек. Мисалы, эң жакшы мамиледе да өйдө-ылдый болуп тургандыктан, кадимки бүдөмүк мамилени «тартипсиздиктен» кантип ажыратууга болот? Биринчиден, кээ бир психикалык саламаттыкты сактоо адистери жубайлардын көйгөйлөрү өнөкөт жана оорутуу болсо, алар чектен ашып, оорунун критерийлерине жооп бериши мүмкүн деп эсептешет.

Психикалык ден-соолук боюнча адистердин консенсуска жетишүү слем-данк болушу мүмкүн эмес. DSM-IV иштеп жатканда, "мамилелердин бузулушу" диагнозу ошол убакта талкууланган, бирок жаңы диагнозду колдоо же четке кагуу үчүн жетиштүү изилдөөлөр болбогондуктан аны чийме тактасына кайтаруу чечими кабыл алынган. Андан кийин, азыркыдай эле, кээ бир психикалык саламаттыкты сактоо адистеринин арасында оору менен оорунун аныктамалары өтө эле кеңейтилип жатат деген кооптонуулар болгон.

Ушундай маселелерден улам, учурда терапевттердин көбү күтүү жана көрүү ыкмасын колдонууда, анын ичинде кийинки DSMди даярдоого түздөн-түз тиешеси барлар да бар.

"DSMдеги өзгөрүүлөргө байланыштуу чечимдер маалыматтарга негизделген жана чечим кабыл алууга убакыт келгенде биз үчүн көбүрөөк изилдөөлөр болушу керек" дейт биринчи, MD, Колумбиядагы клиникалык психиатриянын доценти Нью-Йорк шаарындагы Врачтар жана Хирургдар Университетинин Колледжи.

Сунушталууда:

Кызыктуу макалалар
Көбүрөөк протеин жешиңиз денеңиздин булчуңдарын тезирээк кошууга жардам береби?
Кененирээк маалымат

Көбүрөөк протеин жешиңиз денеңиздин булчуңдарын тезирээк кошууга жардам береби?

Спортзалдагылардын баары муну жасап жаткандай сезилет: бул бицепсти көбөйтүү үчүн протеинге толтуруу. Бирок бул туура эмес түшүнүк. Кошумча протеинди жеш булчуң массаңызды жана күчүңүздү жогорулатууга көп деле жардам бербейт. Чындыгында, медициналык изилдөөлөр көрсөткөндөй, өтө көп протеинди керектөө - күнүмдүк калорияңыздын 30% ашыгы - чындыгында денеңизге зыян келтириши мүмкүн, - дейт протеин боюнча эксперт Гейл Баттерфилд, PhD, RD, тамактануу изилдөөлөрүнүн директору.

Калорияларды эсептөөдө эмне жана керек эмес
Кененирээк маалымат

Калорияларды эсептөөдө эмне жана керек эмес

Калорияларды эсептөө татаал иш. Майлар, углеводдор, белоктар, таттуулар - бардык калориялар бирдейби же башкалардан жакшыраакпы? Бул жерде эксперттер эмне дейт. Калорияны эсептөө тарыхы Калорияны эсептөө "Салмак кошууга келсек, калория бул калория"

Дени сак бүтүн тамактар: диетаңыз үчүн аш болумдуу заттарга бай тандоолорду жасоо
Кененирээк маалымат

Дени сак бүтүн тамактар: диетаңыз үчүн аш болумдуу заттарга бай тандоолорду жасоо

Дени сак тамактар: сиз аларды жешиңиз керек экенин билишиңиз мүмкүн. Бирок алардын эмне экенин чындап билесизби? "Биз кайра иштетилген жана өндүрүлгөн тамак-ашты ушунчалык көп жеген коомдо жашап жатабыз, менимче, бүтүндөй тамак-ашка эмне кирээри жөнүндө кандайдыр бир башаламандык бар"