2024 Автор: Kevin Dyson | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-16 23:40
Ревматоиддик артрит менен жашоо адатта дары ичүүнү билдирет.
"Дарылоо биз 15 жыл мурун элестеткенден жакшыраак иштеп жатат" дейт Клифтон О. "Бинг" Бингем, MD, Балтимордогу Джонс Хопкинс артрит борборунун директору. Агрессивдүү дарылоонун аркасында муундардын оорушу, шишип кетиши жана чарчоо сыяктуу белгилер кээ бир адамдарда жок дегенде бир аз убакытка кетиши мүмкүн, дейт ал.
Дарылоодон эмнени күтүүгө болот
Дарыгер сизде РА бар деп айтканда, өзүңүздү жаман сезбесеңиз да, дары иче башташыңыз мүмкүн.
"РА сизге диагноз коюлгандан кийин алгачкы 3-6 айдын ичинде артка кайтарылгыс муундарга зыян келтириши мүмкүн" дейт M. Элейн Хусни, MD, MPH, Кливленд клиникасынын артрит жана таяныч-кыймыл аппаратынын борборунун директору. "Күтүү үчүн көп убакыт жок."
Дарыгерлер РА менен ооругандардын баарына "DMARD", ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык дарыны сунушташат. Бул дары-дармектер симптомдорду жеңилдетет жана оорунун күчөшүн жайлатат же токтотот. Ооруну гана дарылаган кээ бир РА дарылоо ыкмаларынан айырмаланып, DMARD дени сак кыртыштарга зыян келтирген ашыкча активдүү иммундук системаны дарылайт.
Көпчүлүк адамдар метотрексат деп аталган DMARD менен башташат. "Бул сыналган жана чындык", - дейт Хусни. "Бизде бул боюнча көп тажрыйба бар жана терс таасирлерди кантип башкарууну билебиз."
Башка DMARDлар "биологиялык" болуп саналат. Алар иммундук системанын белгилүү бир таасирин бөгөт коюу үчүн генетикалык жактан иштелип чыккан. Дарыгерлер көп учурда биологиялык дарыларды сунушташат, эгерде башка дарылоо симптомдорду жеңилдете албаса.
Башка дарылоо
DMARDs иштөө үчүн бир нече ай талап кылынат. Ал ортодо, симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн ооруну басаңдатуучу же преднизон сыяктуу стероиддик дары керек болушу мүмкүн.
Стероиддер тез иштейт, бирок алардын узак мөөнөттүү терс таасирлери бар. "Стероиддер чыныгы чечим эмес, Band-Aid сыяктуу", - дейт Бингем. "Максат - DMARD иштей баштаганда алардан мүмкүн болушунча тезирээк чыгуу."
Сиздин жеке планыңыз
3 айга жакын DMARD алгандан кийин, дарыгериңиз өзүңүздү кандай сезип жатканыңызды, кан анализдеринин, рентген нурларынын жана башка нерселердин негизинде текшерет.
Эгер DMARD жакшы иштесе, сонун. Эгер андай болбосо, сизде варианттар бар. Сиз башка дарыга алмаштырылышы мүмкүн. Же дарыгериңиз биологиялык дары сыяктуу экинчи DMARD кошо алат. "Ар кандай DMARDs иммундук жооп кайтаруу үчүн ар кандай жолдору бар" Bingham дейт. Кээде аларды айкалыштыруу эң жакшы натыйжа берет.
Дары тандооңузга дагы кандай нерселер таасир этиши мүмкүн?
- Сиздин симптомдоруңуз. Кээ бир дарылар өзгөчө симптомдор менен жакшыраак иштейт. Мисалы, кээ бир РА дарылары чарчап калышы мүмкүн, бирок кээ бир биологиялык DMARDs чарчоону басууга жардам берет, дейт Бингэм.
- Ден соолуктун башка шарттары. Ден-соолукта башка көйгөйлөрүңүз бар болсо, кээ бир дарылар туура келбеши мүмкүн. Мисалы, жүрөк оорусу же MS бар болсо, кээ бир биологиялык DMARDs коопсуз болушу мүмкүн эмес. Эгер сиз спирт ичимдиктерин көп ичсеңиз, метотрексат коопсуз эмес.
Bingham дейт.
Керектүү таасирлери жөнүндө эмне айтууга болот?
DMARDs терс таасирлери бар. Алардын айрымдары, лимфома жана башка рак коркунучу сыяктуу, олуттуу. Бирок эксперттердин айтымында, РА менен ооруган адамдар кээде өтө күтүлбөгөн терс таасирлерден өтө көп тынчсызданышат. Жана алар РА дарылабаса, олуттуу зыян келтириши мүмкүн деп тынчсызданышпайт.
"Биз РА үчүн күчтүү дарыларды колдонобуз, бирок бул катуу оору болгондуктан," дейт Бингем. "Биз ага агрессивдүү мамиле кылышыбыз керек." Ар кандай терс таасирлерди кылдат байкоо көйгөйлөрдүн алдын алат, дейт ал. Бингем ошондой эле РАнын өзү кээ бир рактын рискин жогорулатарын баса белгилейт.
Эгер сиз терс таасирлердин коркунучу жөнүндө тынчсызданып жатсаңыз, алар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Дарылануу
Сиз РА дарылоодо чоң өзгөрүүлөрдү дароо көрбөшүңүз мүмкүн экенин унутпаңыз.
"Адамдар кээде мени менен болгон биринчи жолугушууда бардык суроолорго жооп ала албагандан кийин көңүлү калат" дейт Хусни. "Бирок ревматоиддик артритти дарылоо - бул процесс. Эң жакшы дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн убакыт керек."
Планыңыз да убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн. Кээде күйүп кетишиңиз мүмкүн жана бир азга ооруну басаңдатуучу же стероиддерди ичүүгө туура келет. Толук түшүнүксүз себептерден улам, көп жылдар бою иштеген DMARD да токтошу мүмкүн. Андай болсо, дарыгериңиз тандай турган башка дарылар бар.
"Ушул күндөрдө РА менен ооруган көптөгөн адамдар гүлдөп жатышат" дейт Хусни. "Албетте, эч ким аны алгысы келбейт. Бирок диагнозу коюлса, аны алуу үчүн эч качан мыкты убакыт болгон эмес."
Сунушталууда:
Балаңыз үчүн ADHD дарыны кантип тандоо керек
Вендинин педиатры биринчи жолу баласына ADHD (көңүл буруунун жетишсиздигинин гиперактивдүүлүк бузулушу) боюнча текшерүүдөн өткөрүүнү сунуштаганда, Флоридадагы апасы күмөн санаган. Ал 7 жашта болчу жана ал оору менен ооруган башка балдардай болуп дубалдан секирген эмес.
Сиз үчүн туура эпилепсия дарыны табуу
Эпилепсия – мээнин бузулушу, ал себепсиз талмалардын кайталанма эпизоддорун жаратат. Эпилепсияны дарылоо жок, бирок дары-дармектер симптомдорду көзөмөлдөөгө жардам берет. Эпилепсия дээрлик дайыма биринчи дары-дармектер менен дарыланат. Туурасын тандоо кыйын болушу мүмкүн.
МС үчүн эң жакшы дарылоону табуу үчүн дарыгериңиз менен кантип өнөктөшсөңүз болот
Көптөгөн склероз (MS) ар кимге ар кандай таасир этүүчү өмүр бою улана турган оору. Окумуштуулар дабаны таба элек, бирок дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү симптомдорду башкарууга жана ооруну жакшыраак көзөмөлдөөгө жардам берет. Сиз жана сиздин доктуруңуз биргелешип, кайсынысы эң жакшыраак экенин аныктай аласыз.
Эмне үчүн күн тартиби жана графиктер сиздин психикалык ден соолугуңуз үчүн жакшы болушу мүмкүн
Эртең менен көзүңүз ачылаары менен чечим кабыл алуу керек. Уктурууну басыңыз же дароо туруңузбу? Душтан мурун кофеби же биринчи душкабы? Эмне кийишим керек? Бул эртең мененки чечимдер стресске алып келиши мүмкүн. Эрте күнү кабыл ала турган чечимдерди кыскартуу менен, сиз жакшыраак баштасаңыз болот.
Эмне үчүн балдарга жакшы жүрүм-туруму үчүн пара берүү жакшы идея эмес
"Ата, дүкөндө жакшы болсок, эмне алабыз?" Ата-эне боюнча адис Джим Фэй жоопту күтө алган жок. Ал азык-түлүк арабасын бир аз жакыныраак түртүп, атасынын: «Сен бактылуу үй-бүлө болосуң, ошону аласың» дегенин укту. Жылмайып, Фэй басып келип, адамдын далысынан таптап койду.