Ревматоиддик артрит үчүн комбинацияланган терапия

Мазмуну:

Ревматоиддик артрит үчүн комбинацияланган терапия
Ревматоиддик артрит үчүн комбинацияланган терапия
Anonim

Ревматоиддик артритти (РА) дарылоо каражаттары денеңиздеги сезгенүүнү басаңдатат, муундарыңызды жабыркатуудан коргойт жана оору жана катуулануу сыяктуу симптомдорду жеңилдетет. Бирок кээде бир дары РАны көзөмөлгө алуу үчүн жетишсиз. Бул жерде айкалыштырылган терапия ишке ашат.

Сизге РА диагнозу коюлганда, дарыгериңиз сизге метотрексат деп аталган ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык дарыны (DMARD) баштоосу мүмкүн. Дарыгерлер РА менен ооругандардын көбүнө биринчи жолу жазып беришет, анткени ал абдан жакшы иштейт.

Метотрекаттан тышкары кеңири таралган DMARDларга гидроксихлорокин (Плакенил), лефлуномид (Арава) жана сульфасалазин (Азульфидин) кирет.

Эгер метотрексат симптомдоруңузду жакшыртпаса, аралашмага бир же бир нече башка дарыны кошууга убакыт келиши мүмкүн.

Бир нече башка дарылар РАны дарылайт жана алар ар кандай жолдор менен иштешет. Бул дарыларды айкалыштыруу бир эле дарыга караганда симптомдорду жеңилдетип, ремиссияга алып келиши мүмкүн.

Айкалыштырылган терапия дарылары

DMARDs тышкары, ар кандай жолдор менен айкалыштырылышы мүмкүн РА дары негизги түрлөрү болуп саналат:

Биологиялык дарылар. Бул дарылар DMARDдын жаңы түрү. Алар сезгенүүнү басаңдатуучу табигый протеиндердин өндүрүлгөн версиясы.

Бул жаңыраак DMARD классына абатацепт (Orencia), адалимумаб (Хумира), анакинра (Кинерет), барицитиниб (Олумиант), цертолизумаб (Cimzia), этанерцепт (Энбрел), голимумаб (Симпони), инфликсимаб (Ремикада) кирет., ритуксимаб (Ритуксан), сарилумаб (Кевзара), тоцилизумаб (Актемра) жана тофацитиниб (Xeljanz).

Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs). Ибупрофен жана напроксен сыяктуу бул дарылар ооруну жана сезгенүүнү басаңдатат.

Кортикостероиддер же стероиддер. Алар организмиңиздеги сезгенүүнү басаңдатуу үчүн иммундук системанын реакциясын ооздуктайт.

Кайсы дарылар айкалыштырып колдонулат?

Дарыгер жазып берген дарылардын айкалышы сизде РА менен ооруганыңызга жана симптомдоруңуздун канчалык оор экенине жараша болот.

Кээ бир жалпы РА дары айкалышы болуп саналат:

Кош терапия. Бул дарылоо азатиоприн (Азасан), циклоспорин, гидроксихлорокин, лефлуномид же сульфасалазин сыяктуу башка DMARD менен метотрексатты айкалыштырат. Метотрексат плюс лефлуномид же метотрексат плюс сульфасалазин кадимки DMARDs эң эффективдүү эки дары айкалышы окшойт. Бул дарылоонун башка версиясы эки же андан көп биологиялык дарыларды камтыйт.

DMARD плюс биологиялык. Бул айкалыштырылган терапия метотрексатка биологиялык дарыны кошот. "Биологиялык" DMARDлар, адатта, метотрексат сыяктуу "биологиялык эмес" DMARD менен жупташканда эң натыйжалуу болот.

Үчтүк терапия. Эгерде эки дары сиздин симптомдорду басаңдатпаса, үч дары менен үчтүк терапияга өтсөңүз болот. Эң кеңири таралган үчтүк терапия бул метотрексат, сульфасалазин жана гидроксихлорокин.

DMARD плюс сезгенүүгө каршы дары. DMARDs иштей башташ үчүн бир нече жума же ай талап кылынышы мүмкүн болгондуктан, дарыгериңиз сизге сезгенүүгө каршы дары ичип коюшу мүмкүн. кыска мөөнөткө стероиддик же NSAID. Бул дарылар денедеги сезгенүүнү азайтуу үчүн тез иштейт. Алар DMARD иштей баштаганга чейин симптомдор менен жардам бере алышат.

Ар бир адам бул дарыларга бир аз башкача жооп берет. Дарыгер сиздин РА ылайыктуу айкалыштырылган терапияны ылайыктап берет. Эгер биринчи аракет кылган комбинация иштебесе, башка нерсеге которулсаңыз болот.

Артыкчылыктар

Бул дарылардын ар бири бир аз башкачараак иштейт жана алардын таасири күчөшү мүмкүн. Дарыларды туура айкалыштыруу муундардын азайышын, катуулугун жана шишигин азайтышы мүмкүн. Комплекстүү дарылоо муундарыңыздын бузулушун басаңдатууга жардам берет.

РА менен ооруган адамдар бир дарыга караганда, айкалыштырылган дарыларга жакшыраак жооп берери тууралуу кээ бир далилдер бар. Эки же андан көп дары-дармектерди кабыл алуу бир дары ичкенге караганда симптомдоруңузду жакшыртышы мүмкүн.

Тобокелдиктер

РАны дарылоочу дарылардын ар бири терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. DMARDs сезгенүүнү басаңдатуу үчүн иммундук системаңызды басаңдаткандыктан, алар инфекцияга чалдыгуу коркунучун жогорулатат.

DMARD башка терс таасирлери:

  • Жүрөк айлануу жана кусуу
  • Диарея
  • Ооздогу жаралар жана шишип кеткен тиштер
  • Боор же бөйрөк көйгөйлөр
  • Кош бойлуу болуу кыйынчылыгы
  • Бул дарыларды ичкен эненин наристесинде тубаса кемтиктер

Стероиддер себеп болушу мүмкүн:

  • Салмак кошуу
  • Алсыз сөөктөр
  • Жогорку кан басым
  • Кандагы кант өзгөрөт

Эки же андан көп дары-дармекти чогуу кабыл алуу, бир гана дарыны ичкенге караганда көбүрөөк терс таасирлерди жаратпайт окшойт. Болгондо да, доктур ар кандай көйгөйлөр үчүн сизди көзөмөлдөйт. Дары бооруңузга же башка органдарга зыян келтирбегенин текшерүү үчүн сизге үзгүлтүксүз кан анализи керек болушу мүмкүн.

Кандайдыр бир айкалыштырылган терапияны баштоодон мурун, дарыгериңизден жакшы жана жаман жактары тууралуу сураңыз. Дарыланып жатканыңызда кандайдыр бир терс таасирлер пайда болсо, дарыгериңизге кабарлаңыз.

Сунушталууда:

Кызыктуу макалалар
Башаламандык жана эстутумду жоготуу: Альцгеймерден башка себептер
Кененирээк маалымат

Башаламандык жана эстутумду жоготуу: Альцгеймерден башка себептер

Башы маң жана бир нерсени оңой унутуп калган адамдарда сөзсүз эле акыл-эси кемибейт. Көптөгөн дарыласа боло турган оорулардын жана шарттардын Альцгеймер оорусуна жана деменциянын башка түрлөрүнө окшош белгилери бар. Деменция дайыма Альцгеймерди билдирбейт Деменция – мээңиздеги өзгөрүүлөрдөн улам келип чыккан эс тутумдун жоголушу же ой жүгүртүү көйгөйү.

Балдардын жүрүм-туруму боюнча кандай көйгөйлөр бар?
Кененирээк маалымат

Балдардын жүрүм-туруму боюнча кандай көйгөйлөр бар?

Баласынын жүрүм-туруму бузула баштаганда, ата-энелер көбүнчө өздөрүн коркпой кармап калышат. Мисалы, алардын баласы мектепте же үйдө бузулуп калышы мүмкүн. Жүрүм-турумунун бузулушунун белгилерин көрсөткөн балдар психикалык саламаттыкты сактоо боюнча адистин баалоосунан пайдалана алышат.

Балаңызга жардам берүү үчүн коомдук көндүмдөрдү колдонуу: эмнени билишиңиз керек
Кененирээк маалымат

Балаңызга жардам берүү үчүн коомдук көндүмдөрдү колдонуу: эмнени билишиңиз керек

Социалдык көндүмдөрү жакшы балдар, адатта, теңтуштары менен бекем мамиледе болушат. Балдарыңызда социалдык көндүмдөрдү бекемдегениңизде, алар жакшы тарбия алып, ошондой эле жетилген жаштарга айланышат. Социалдык көндүмдөрдү үйрөтүү жөнүндө эмнелерди билүү керек Бул маанилүү.