Теринин Рагы: Меланома, Базалдык Клетка жана Скамоз Клетка Карцинома

Мазмуну:

Теринин Рагы: Меланома, Базалдык Клетка жана Скамоз Клетка Карцинома
Теринин Рагы: Меланома, Базалдык Клетка жана Скамоз Клетка Карцинома
Anonim

Тери рагына сереп салуу

Теринин рагы - адамдын рактарынын ичинен эң көп кездешүүчү рак. 2022-жылы АКШда 100 000ге жакын адам оорунун кандайдыр бир түрү менен ооруйт деп күтүлүүдө. Болжол менен 7 650 адам өлөт.

Рак кадимки клеткалар трансформациядан өтүп, кадимки көзөмөлсүз өсүп, көбөйгөндө пайда болот. Бул жерде рактын негиздери:

  • Клеткалар көбөйгөн сайын шишик деп аталган массаны пайда кылышат.
  • Шишиктер залалдуу болсо гана рак болуп саналат. Бул алардын көзөмөлсүз өсүшүнөн улам кошуна кыртыштарга (өзгөчө лимфа бездерине) кирип, басып калганын билдирет.
  • Шиктер кан аркылуу алыскы органдарга да өтүшү мүмкүн. Бул басып алуу жана башка органдарга жайылуу процесси метастаз деп аталат.
  • Шиктер курчап турган ткандарды басып алып, алардын мейкиндигин басып алып, жашоо жана иштеши үчүн керек болгон кычкылтек менен азыктарды алышат.

Теринин рагынын үч негизги түрү бар: базалдык клеткалуу карцинома (BCC), сквамо клеткалуу карцинома (СКК) жана меланома. Биринчи эки тери рагы меланома эмес тери рагы катары топтоштурулган. Тери рагынын башка адаттан тыш түрлөрүнө Меркел клеткасынын шишиги жана протруберан дерматофибросаркому кирет.

Бул жерде тери рагы боюнча негиздер:

  • Теринин рактарынын басымдуу көпчүлүгү базалдык клеткалуу рак жана сквамо клеткалуу рак. Зыяндуу болсо да, алар эрте дарыласа, дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетиши күмөн. Эрте дарылабаса, алар жергиликтүү түрдө бузулушу мүмкүн.
  • Кичинекей, бирок олуттуу сандагы тери рагы залалдуу меланомалар. Зыяндуу меланома - дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетүүчү өтө агрессивдүү рак. Бул рактарды эрте дарылабаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Көптөгөн рак оорулары сыяктуу эле, теринин рагы да рак алдындагы жаралар катары башталат. Бул рак алдындагы жаралар териде рак эмес, бирок убакыттын өтүшү менен рак болуп калышы мүмкүн болгон өзгөрүүлөр. Медициналык адистер көбүнчө бул өзгөрүүлөрдү дисплазия деп аташат. Териде пайда болгон кээ бир спецификалык диспластикалык өзгөрүүлөр төмөнкүдөй:

  • Актиникалык кератоз – бул кызыл же күрөң, кабырчыктуу, орой теринин аймагы, ал жалпак клеткалуу ракка айланышы мүмкүн.

    Невус - бул мең, ал эми анормалдуу меңдер диспластикалык невус деп аталат. Булар убакыттын өтүшү менен меланомага айланып кетиши мүмкүн.

  • Меңдер – бул теридеги өсүүлөр, алар сейрек ракка айланат. Көпчүлүк адамдардын денесинде жалпак же өйдө көтөрүлгөн, бети жылмакай, тегерек же сүйрү формада, кызгылт, кочкул, күрөң же тери түстүү, туурасы чейрек дюймдан ашпаган 10-30 мең бар. Эгер денеңиздеги мең башкалардан айырмаланып турса, дарыгериңизден аны карап көрүүнү сураныңыз.
  • Диспластикалык неви же анормалдуу меңдер рак эмес, бирок алар рак болуп калышы мүмкүн. Кээде адамдарда 100 же андан көп диспластикалык невулар болот, алардын формасы адаттагыдай эмес, чектери тиштүү же өчүп барат. Кээ бирлери жалпак же көтөрүлүп, бети жылмакай же орой болушу мүмкүн («шагыл таш»). Алар көбүнчө чоңураак, туурасы чейрек дюйм же андан чоңураак жана адатта кызгылт, кызыл, коңур жана күрөң сыяктуу аралаш түстө болот.

Акыркы изилдөөлөр АКШда тери рагы менен ооругандардын саны коркунучтуу темп менен өсүп жатканын көрсөтүп турат. Бактыга жараша, америкалыктар жана алардын медициналык тейлөөчүлөрү тарабынан маалымдуулуктун жогорулашы эрте диагноз коюуга жана натыйжаларды жакшыртууга алып келди.

Теринин рагы себеп болот

Көбүнчө күн нурунан келип чыккан ультракызгылт көк (УК) нурлар тери рагынын эң көп таралган себеби болуп саналат.

Тери рагынын башка маанилүү себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Тазартуучу кабиналарды колдонуу
  • Иммуносупрессия, же иммундук системанын начарлашы
  • Рентген нурлары сыяктуу өзгөчө жогорку деңгээлдеги радиациянын таасири
  • Кээ бир химиялык заттар, мисалы, мышьяк (шахтерлор, кой кыркуучулар жана фермерлер) жана чайырдын, майлардын жана көөнүн курамындагы углеводороддор менен тийүү (бул сквама клеткалуу карциноманы пайда кылышы мүмкүн)

Төмөнкү адамдар тери рагынын эң чоң коркунучунда:

  • Таза терилүү адамдар, өзгөчө сепкилдүү, күнгө оңой күйүүчү же күнгө катуу ооруй турган адамдар
  • Ачык (саргыл же кызыл) чачтуу жана көк же жашыл көздүү адамдар
  • Албинизм жана пигмент ксеродермасы (айрыкча ультра кызгылт көк нурга жооп катары ДНКны оңдоо механизмдери бузулган оору) сыяктуу тери пигментин кетирүүчү белгилүү бир генетикалык оорулары барлар
  • Буга чейин тери рагы менен дарыланган адамдар
  • Туулганда көп меңи, адаттан тыш меңи же чоң меңи бар адамдар
  • Тери рагы менен ооруган жакын үй-бүлө мүчөлөрү
  • Өмүрүндө жок дегенде бир жолу күнгө катуу күйгөн адамдар
  • Күнгө күйүүгө байланышпаган күйүк бар адамдар
  • Үйдө иштеген жана сыртта эс алуу адаттары бар адамдар

Базалдык клеткалуу карцинома жана сквама клеткалуу карцинома улгайган адамдарда көбүрөөк кездешет. Меланомалар жаш адамдарда, өзгөчө 25 жаштан 29 жашка чейинки адамдарда кеңири таралган рактын бири. Меланома коркунучу жаш өткөн сайын жогорулайт.

Теринин рагынын белгилери

Теринин рагы белгилери өнүккөн теринин рагынын түрүнө жараша болот.

Базалдык клеткалык карцинома (BCC) адатта баштын, моюндун же ийинин күн тийген терисинде көтөрүлгөн, жылмакай, берметтей бүдүрчө сыяктуу көрүнөт. Башка белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Шииктин ичинде майда кан тамырлар көрүнүшү мүмкүн.
  • Борбордук депрессиянын кабыгы жана кан агуусу (жарасы) көп кездешет.
  • БЦК көбүнчө айыкпаган жара катары көрүнөт.

Скамоз клеткалуу рак (СКК) көбүнчө күн тийген териде так аныкталган, кызыл, кабырчыктуу, коюуланган бүдүрчө. Ал жара пайда болуп, кан агуусу жана дарылабаса, чоң массага айланып кетиши мүмкүн.

Зыяндуу же рак меланомаларынын көпчүлүгү күрөңдөн карага чейинки пигменттүү жаралар. Рак меланомасынын башка белгилерине төмөнкүлөр кирет:

  • Өлчөмүнүн, формасынын, түсүнүн өзгөрүшү же меңдин бийиктиги
  • Бойго жеткенде жаңы меңдин пайда болушу же бар болгон меңдин жаңы оорушу, кычышуусу, жарасы же кан агуусу

Төмөнкү эстеп калууга оңой көрсөтмө, "ABCDE," залалдуу меланоманы аныктоо үчүн пайдалуу:

  • Aсимметрия - Оорунун бир жагы экинчи тарабына окшошпойт.
  • Bтартиптин бузулушу - Четтери тешик же туура эмес болушу мүмкүн.
  • Color - Меланомалар көбүнчө кара, кара, күрөң, көк, кызыл же ак түстөрдүн аралашмасы.
  • Diameter - Рак жаралары 6 ммден чоңураак болушу мүмкүн (болжол менен карандаш өчүргүчтүн өлчөмү, бирок эрте аныктаганда алар бул өлчөмдөгүгө жетпейт.
  • Evolution - мең убакыттын өтүшү менен өзгөрдүбү?

Тери рагы үчүн медициналык жардамга качан кайрылуу керек

Көптөгөн адамдар, өзгөчө ачык түстөгү же күн көп тийген адамдар маал-маалы менен бүт денесинде шектүү меңдердин жана жаралардын бар-жоктугун текшерип турушат.

Башкы медициналык жардам көрсөтүүчүгө же дерматологго сизди кызыктырган меңдерди же тактарды текшертиңиз.

Эгер сиз пигменттүү жерлердин өлчөмү, формасы, түсү же текстурасында кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз (мисалы, теринин же меңдеринин күңүрт болушу же өзгөрүшү) байкасаңыз, териңизди текшерүү үчүн дарыгерге кайрылыңыз.

Эгер сизде тери рагы бар болсо, тери боюнча адис (дерматолог) же онколог (онколог) сиз менен ооруканада кам көрүүнү талап кылышы мүмкүн болгон метастаздык оорунун белгилери жөнүндө сүйлөшөт.

Тери рагы боюнча сынактар жана тесттер

Эгер сиз мең же башка тери жарасы теринин рагына айланган деп ойлосоңуз, сиздин баштапкы медициналык жардам көрсөтүүчү сизди дерматологго жөнөтүшү мүмкүн. Дерматолог каралып жаткан меңдерди жана көп учурда теринин бүт бетин текшерет. Аныктоо кыйын болгон же тери рагы деп эсептелген ар кандай жаралар текшерилиши мүмкүн. Тери рагы үчүн тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Дарыгер жараны сканерлөө үчүн дерматоскоп деп аталган колго кармалуучу аспапты колдонушу мүмкүн. Башка колго жүрүүчү MelaFind аппараты жабыркаган жерди сканерлейт, андан кийин компьютердик программа рак оорусу бар же жок экенин көрсөтүү үчүн анын сүрөттөрүн баалайт.
  • Теринин үлгүсү (биопсия) алынат, ошондо теринин шектүү жери микроскоп астында текшерилет.
  • Биопсия дерматологдун кабинетинде жасалат.

Эгер биопсия сизде залалдуу меланома бар экенин көрсөтсө, оорунун таралышын аныктоо үчүн кошумча текшерүүдөн өтсөңүз болот. Бул кан анализдерин, көкүрөк рентгенин жана зарыл болгон башка анализдерди камтышы мүмкүн. Бул меланома белгилүү өлчөмдө болсо гана керек.

Теринин рагын дарылоо

Теринин рагын базалдык клеткалык карцинома жана сквамо клеткалуу рак үчүн дарылоо оңой. Адатта, жараны хирургиялык алып салуу жетиштүү. Зыяндуу меланома, бирок, бир нече дарылоо ыкмаларын талап кылышы мүмкүн - шишик өлчөмүнө жараша - хирургия, нур терапиясы, иммунотерапия жана химиотерапия, анын ичинде. Дарылоо чечимдери татаал болгондуктан, залалдуу меланома менен ооругандар дерматологдун, онкологиялык хирургдун жана онкологдун биргелешкен тажрыйбасынан пайдалана алышат.

Үй шартында териге кам көрүү

Тери рагы үчүн үй шартында дарылоо туура эмес. Бул шарттар дерматологдун же тери рагы боюнча адистин камын талап кылат.

Өзүңүзгө жана башкаларга тери рагын алдын алуу жана аныктоодо активдүү болуңуз. Териңизди үзгүлтүксүз текшерип туруңуз жана бардык өзгөрүүлөрдү байкаңыз.

Тери рагын медициналык дарылоо

Хирургиялык жол менен алып салуу тери рагын базалдык жана сквама клеткалуу рактарды дарылоонун негизги таянычы болуп саналат. Көбүрөөк маалымат үчүн Хирургияны караңыз.

Операция жасай албагандар тышкы нурлануу терапиясы аркылуу дарыланса болот. Нурлануу терапиясы - бул теринин жабыркаган жерине багытталган кичинекей нурлануу нурун колдонуу. Нурлануу анормалдуу клеткаларды өлтүрүп, жараны жок кылат. Нурлануу терапиясы тегеректеги нормалдуу теринин кыжырдануусун же күйүп кетишине алып келиши мүмкүн. Ошондой эле чарчоо себеп болушу мүмкүн. Бул терс таасирлери убактылуу болуп саналат. Мындан тышкары, актуалдуу химиотерапия кремдери кээ бир аз тобокелдик меланома эмес тери рагын дарылоо үчүн FDA тарабынан бекитилген. өнүккөн же көп базалдык клетка рак менен ооруган бейтаптар кээде бул рак өсүшүнө бөгөт коюу үчүн оозеки таблеткалар белгиленген. Терс таасирлерине булчуңдардын спазмы, чачтын түшүшү, даамдын өзгөрүшү, арыктоо жана чарчоо кирет.

Меланоманын өнүккөн учурларында иммундук терапия, вакциналар же химиотерапия колдонулушу мүмкүн. Бул дарылоо адатта клиникалык сыноолор катары сунушталат. Клиникалык сыноолор жаңы терапияларды изилдөө болуп саналат, алар чыдамкай болуп, учурдагы терапияларга караганда жакшыраак иштейт.

Тери рагына каршы операция

Теринин рагынын майда жараларын ар кандай ыкмалар менен алып салууга болот, анын ичинде жөнөкөй кесүү (аны кесип алуу), электродезикация жана кюретаж (шишигин кырып, андан кийин тканды электр ийнеси менен күйгүзүү) жана криохирургия (тоңдуруу). суюк азот менен аймак).

Чоңураак шишиктер, кооптуу жерлердеги жаралар, кайталануучу шишиктер жана косметикалык жактан сезгич аймактардагы жаралар Mohs микрографиялык хирургиясы деп аталган ыкма менен жок кылынат. Бул ыкма үчүн хирург кылдаттык менен раксыз тканга жеткенге чейин тканды катмар-катмардан алып салат.

Зарлы меланоманы хирургиялык жол менен алып салууга караганда агрессивдүү түрдө дарылайт. Бул коркунучтуу залалдуу ооруну толук жок кылуу үчүн шишикти курчап турган 1-2 см калыңдыктагы нормалдуу тери да алынат. Меланоманын калыңдыгына жараша кошуна лимфа бездери да алынып, рак оорусуна текшерилиши мүмкүн. Сентинелдик лимфа бездеринин биопсиясы ыкмасы кайсы лимфа бездери көбүрөөк жабыркай турганын аныктоо үчүн жумшак радиоактивдүү затты колдонот.

Тери рагын дарылоодон кийин

Көбүнчө тери рагы дерматологдун кеңсесинде хирургиялык жол менен айыгат. Кайталануучу тери рактарынын көбү үч жылдын ичинде кайталанат. Ошондуктан, сунушталгандай дерматологуңузга кайрылыңыз. Көйгөйдөн шектенсеңиз, дароо жолугушууга жазылыңыз.

Эгерде сизде залалдуу меланома бар болсо, онкологуңуз сизди бир нече ай сайын көргүсү келет. Бул сапарлар дененин жалпы терисин текшерүүнү, аймактык лимфа түйүндөрүн текшерүүнү жана мезгил-мезгили менен көкүрөк рентген нурларын жана дене сканерлерин камтышы мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен, кийинки дайындоолордун ортосундагы интервалдар көбөйөт. Акыр-аягы, бул текшерүүлөр жылына бир жолу гана жүргүзүлүшү мүмкүн.

Тери рагын алдын алуу

Төмөнкү көрсөтмөлөрдү аткаруу менен тери рагына кабылуу коркунучун азайта аласыз:

  • Күнгө тийүүнү чектеңиз. Эртең мененки саат 10дон 16:00гө чейин күндүн күчтүү нурларынан сактанууга аракет кылыңыз
  • Күн сайын күндөн коргоочу кремди сүйкөңүз. Күндөн коргоочу фактору (SPF) жок дегенде 30 болгон күндөн коргоочу кремди сыртка чыкканга чейин жана ар бир 60-80 мүнөт сайын колдонуңуз. UVA жана UVB нурларын чыпкалаган өнүмдөрдү тандаңыз. Энбелги сизге айтып берет.
  • Эгерде күнгө күйүп калсаңыз, жеңи узун көйнөк, шым жана кең жээктүү шляпа кийиңиз.
  • Жасалма күйүүчү кабиналардан алыс болуңуз.
  • Ай сайын өзүн өзү сынап тур.

Теринин өзүн өзү текшерүү

Ай сайын терини өз алдынча текшерип туруу тери рагын эрте табуу мүмкүнчүлүгүн жакшыртат, ал териге минималдуу зыян келтирсе жана оңой дарыласа болот. Кадимки өзүн-өзү сынактар жаңы же өзгөрүп жаткан функцияларды таанууга жардам берет.

  • Өзүн-өзү текшерүү үчүн эң жакшы убакыт - душтан же ваннадан кийин.
  • Жарык бөлмөдө өз алдынча сынак тапшырыңыз; толук узундуктагы күзгү жана колго кармалуучу күзгү колдонуңуз.
  • Меңдериңиз, тубаса тактарыңыз жана тактарыңыз кайда экенин жана алар кандай экенин билип алыңыз.
  • Өзүңдү текшерген сайын бул жерлердин өлчөмү, текстурасы жана түсү өзгөрүп, жаралар бар-жогун текшерип тур. Эгер кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, башкы медициналык жардамчыга же дерматологго чалыңыз.

Денеңиздин бардык аймактарын, анын ичинде "жетүүгө кыйын" жерлерди текшериңиз. Жакын адамыңыздан сиз көрө албаган жерлериңизди текшерүүгө жардам беришин сураныңыз.

  • Толук узундуктагы күзгүгө алдыңызга жана артыңызга караңыз (бул үчүн кол күзгүсүн колдонуңуз). Колуңузду көтөрүп, сол жана оң капталыңызды караңыз.
  • Чанагыңызды бүгүп, алаканыңызга, тырмактарыңызга, билегиңизге (алдыңкы жана арткы) жана колдордун үстүнкү жагына кылдат караңыз.
  • Бутуңуздун арткы жана алды жагын караңыз. Жамбашыңызды (анын ичинде жамбашыңыздын ортосундагы аймакты) жана жыныс органыңызды караңыз (териңиздин бардык жерлерин көрүп турганыңызды текшерүү үчүн колдун күзгүсүн колдонуңуз).
  • Отуруп, буттарыңызды, анын ичинде тырмактарды, тамандарды жана манжалардын ортосун кылдаттык менен караңыз.
  • Баш териңизди, бетиңизди жана моюнуңузду караңыз. Башыңыздын терисин карап жатканда чачыңызды кыймылдатуу үчүн тарак же фен колдонсоңуз болот. Ошондой эле досуңуздун же үй-бүлө мүчөсүнүн жардамына кайрылсаңыз болот.

Эгерде сизде тери рагына чалдыгып калуу коркунучу жогору болсо, доктурга кайрылыңыз, никотинамид, витамин B3 кошумчасы, таблетка түрүндө күнүнө эки жолу кабыл алынат, ал жаңы жалпак клеткалардын жана базалдык клеткалардын санын дээрлик 25% төмөндөтөт.

Теринин рагы жөнүндө божомол

АКШда тери рагынын саны өсүп жатканына карабастан, тери рагынын көп түрлөрүн дарылоо оңой болгондо, эртерээк байкалат. Ошентип, оорулардын жана өлүмдүн көрсөткүчтөрү азайды.

Туура дарыланганда, базалдык клеткалык карциноманын (BCC) жана сквамаоз клеткалуу рактын (СКК) айыгуусу 95%га жакындайт. Калган рак дарты дарылоодон өткөндөн кийин кайталанат.

  • Бул рактын кайталанышы дээрлик дайыма жергиликтүү (дененин башка жерине таралбайт), бирок көбүнчө ткандардын олуттуу бузулушуна алып келет.
  • 2% сквамоздуу клеткалуу рак акыры дененин башка жерине жайылып, коркунучтуу ракка айланат. Теринин метастаздуу сквамо клеткалуу карциномасы көбүнчө иммундук системасы начар адамдарда байкалат.

Көпчүлүк учурларда залалдуу меланоманын натыйжасы шишиктин дарылоо учурундагы калыңдыгынан көз каранды.

  • Ичке жаралар дээрлик дайыма жөнөкөй операция менен айыгат.
  • Көбүнчө бир аз убакыттан бери бар, бирок билинбей калган жоон шишик башка органдарга жайылышы мүмкүн. Хирургия шишикти жана ар кандай жергиликтүү жайылууну жок кылат, бирок ал алыскы метастаздарды жок кыла албайт. Нур терапиясы, иммунотерапия же химиотерапия сыяктуу башка терапиялар метастаздуу шишиктерди дарылоо үчүн колдонулат.
  • Зарлы меланома тери рагынан каза болгондордун 75%дан ашыгын пайда кылат.

Теринин рагына каршы колдоо көрсөтүү топтору жана кеңеш берүү

Тери рагы менен жашоо сизге, үй-бүлөңүзгө жана досторуңузга көптөгөн жаңы кыйынчылыктарды жаратат. Рак сизге кандай таасир этет жана сиздин "кадимки жашоого", б.а. үй-бүлөңүзгө жана үйүңүзгө кам көрүү, жумушуңузду улантуу, ошондой эле сиз ырахат алган достук жана иш-аракеттерди улантуу жөндөмүңүз жөнүндө көптөгөн тынчсызданууларыңыз болушу мүмкүн.

Тери рагы диагнозу бар көптөгөн адамдар тынчсызданып, депрессияга кабылышат. Кээ бир адамдар ачууланып, таарынышат; башкалар алсыз жана жеңилип калгандай сезилет. Тери рагы менен ооруган адамдардын көбү үчүн, алардын сезимдери жана тынчсыздануулары жөнүндө сүйлөшүү жардам берет. Сиздин досторуңуз жана үй-бүлө мүчөлөрүңүз абдан колдоо көрсөтө алышат. Алар сенин кандай абалда экениңди көргөнгө чейин колдоо көрсөтүүдөн тартынышы мүмкүн. Алар аны алып чыгышын күтпөңүз. Кооптонгон нерселериңиз тууралуу айткыңыз келсе, аларга айтыңыз.

Кээ бир адамдар жакындарына "жүк салгысы" келбейт, же алардын көйгөйлөрү тууралуу бейтарап адис менен сүйлөшкөндү жакшы көрүшөт. Социалдык кызматкер, кеңешчи же дин башкармалыгынын мүчөсү жардам бере алат. Сиздин дерматологуңуз же онкологуңуз кимдир-бирөөнү сунуштай алышы керек.

Рак менен ооруган көптөгөн адамдарга рак менен ооруган башка адамдар менен сүйлөшүү терең жардам берет. Ошол эле окуяны башынан өткөргөн башка адамдар менен өзүңүздүн тынчсызданууларыңызды бөлүшүү абдан ынандырарлык болушу мүмкүн. Рак менен ооруган адамдарды колдоо топтору сиз дарыланып жаткан медициналык борбор аркылуу жеткиликтүү болушу мүмкүн. Америкалык Рак Коому ошондой эле АКШдагы колдоо топтору жөнүндө маалыматка ээ

Сунушталууда:

Кызыктуу макалалар
Башаламандык жана эстутумду жоготуу: Альцгеймерден башка себептер
Кененирээк маалымат

Башаламандык жана эстутумду жоготуу: Альцгеймерден башка себептер

Башы маң жана бир нерсени оңой унутуп калган адамдарда сөзсүз эле акыл-эси кемибейт. Көптөгөн дарыласа боло турган оорулардын жана шарттардын Альцгеймер оорусуна жана деменциянын башка түрлөрүнө окшош белгилери бар. Деменция дайыма Альцгеймерди билдирбейт Деменция – мээңиздеги өзгөрүүлөрдөн улам келип чыккан эс тутумдун жоголушу же ой жүгүртүү көйгөйү.

Балдардын жүрүм-туруму боюнча кандай көйгөйлөр бар?
Кененирээк маалымат

Балдардын жүрүм-туруму боюнча кандай көйгөйлөр бар?

Баласынын жүрүм-туруму бузула баштаганда, ата-энелер көбүнчө өздөрүн коркпой кармап калышат. Мисалы, алардын баласы мектепте же үйдө бузулуп калышы мүмкүн. Жүрүм-турумунун бузулушунун белгилерин көрсөткөн балдар психикалык саламаттыкты сактоо боюнча адистин баалоосунан пайдалана алышат.

Балаңызга жардам берүү үчүн коомдук көндүмдөрдү колдонуу: эмнени билишиңиз керек
Кененирээк маалымат

Балаңызга жардам берүү үчүн коомдук көндүмдөрдү колдонуу: эмнени билишиңиз керек

Социалдык көндүмдөрү жакшы балдар, адатта, теңтуштары менен бекем мамиледе болушат. Балдарыңызда социалдык көндүмдөрдү бекемдегениңизде, алар жакшы тарбия алып, ошондой эле жетилген жаштарга айланышат. Социалдык көндүмдөрдү үйрөтүү жөнүндө эмнелерди билүү керек Бул маанилүү.