Medicare Advantage vs. Medigap: Кандай айырма бар?

Мазмуну:

Medicare Advantage vs. Medigap: Кандай айырма бар?
Medicare Advantage vs. Medigap: Кандай айырма бар?
Anonim

Эгер Medicare сиздин саламаттыкты сактоо муктаждыктарыңызды канааттандырбаса, Medicare Advantage жана Medigap жардам берет. Medicare Advantage жана Medigap экөө тең оригиналдуу Medicareди толуктап, көбүрөөк камтууну камсыз кылат, бирок экөөнүн ортосунда кээ бир маанилүү айырмачылыктар бар.

Medicare артыкчылыгы деген эмне?

Medicare Advantage - бул Medicare аркылуу жеке медициналык камсыздандыруу, ал көбүнчө рецепт боюнча дары-дармектерди камтууну же Medicare D бөлүгүн камтыйт. Пландар адатта көрүү, тиш дарылоо, майыптык кызматтары, үйдөгү ден соолук жана башка саламаттыкты сактоо муктаждыктары үчүн камтууну камсыз кылат. баштапкы Medicare тарабынан камтылган.

Medicare Advantage пландары HMOs, PPOs, Special Needs Plans (SNPs), жеке кызмат үчүн акы алуу (PFFS) пландары же Медициналык Сактык Эсеп (MSA) пландары болушу мүмкүн.

Medicare Advantage бейтаптары адиске кайрылууга муктаж болбосо да, провайдерлерге келгенде кээ бир чектөөлөр бар.

“Медикер Артыкчылык Пландарынын ар кандай түрлөрү бар, алар сиздин белгилүү бир провайдерди көрүү мүмкүнчүлүгүңүздү чектеши мүмкүн”, - дейт Нэнс. "Дарыгерлердин басымдуу көпчүлүгү Original Medicare жана Medigap кошумча камсыздандыруусун кабыл алышат."

Medigap деген эмне?

Medigap, ошондой эле Medicare Supplement Insurance катары белгилүү, сиз камтылбаган боштуктарды толтуруу менен баштапкы Medicare кызматына кошулат. Medigap пландары, адатта, көрүү, угуу, узак мөөнөттүү кам же үйдө кам камтыбайт. Бирок алар саякаттоодо ден соолукту камсыздандыруу же тез жардам көрсөтүү сыяктуу камтуунун белгилүү бир түрлөрү үчүн пайдалуу.

Мисалы, Medigap N планына ылайык, чет өлкөлүк өзгөчө кырдаалдар жана ооруканага баруу камтылат, ал эми шашылыш сапарлар $50 турат. Medigap планы F, кымбатыраак план, В бөлүгүндө чегерүүлөрдү төлөйт, ошол эле учурда Medicare төлөбөгөн кызматтардын 20% баасын жабат.

Medigap пландары рецепт боюнча дары камтууну камсыз кылбайт жана Medigap менен Medicare Advantage айкалыштырылышы мүмкүн эмес. Бирок Medigap пландары чоңураак чыгымдарды жабуу менен Medicare'ди өзгөчө кырдаалга ылайыкташтыруунун бир жолу.

Кайсысы жакшы?

Medicare Advantage жана Medigap экөө тең артыкчылыктарды жана кемчиликтерди камсыз кылат.

Medicare Advantage'дин кээ бир артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Көбүрөөк камтуу жана артыкчылыктар, анын ичинде спортзалга мүчө болуу, узак мөөнөттүү кам көрүү жана майыптык үчүн жабдуулар
  • Төмөнкү премиумдар
  • Medicare A, B жана D бөлүгүн камтыган бардыгы бир план

Medicare Advantage'дин кээ бир кемчиликтери төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Планыңызда сизге керектүү провайдер бар экенин текшеришиңиз керек
  • Саякатта камтылбайт
  • Чөнтөктөн чыккан жана өзгөчө кырдаалдарга кеткен чыгымдардын көбөйүшү мүмкүн

Medigap пландарынын кээ бир артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Чөнтөктөн чыгашалар азыраак
  • Medicareди кабыл алган бардык провайдерлерге кирүү
  • Чет өлкөгө саякаттоодо кам көрүү

Medigap пландарынын кээ бир кемчиликтери төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Ай сайын жогорку сыйлыктар
  • Пландардын ар кандай түрлөрүн чабыттоо керек
  • Рецепти камтыбайт (муну D планы аркылуу сатып алсаңыз болот)

Сиз кантип чечесиз?

"Катастрофиялык жаракат же ооруга чалдыккан учурда каржылык жоопкерчилигиңизди чектөө үчүн жетиштүү камтууга ээ болуңуз" дейт Ненс. "Жакшы артыкчылыктарга ээ болгон пландар көбүнчө кымбатка турганы менен, алар узак мөөнөттүү келечекте чөнтөктөн түшкөн төлөмдөрдү сактап калат." Nance андан ары тажрыйбаларды салыштыруу үчүн үй-бүлө жана достор менен сүйлөшүүнү сунуштайт.

Сунушталууда:

Кызыктуу макалалар
Башаламандык жана эстутумду жоготуу: Альцгеймерден башка себептер
Кененирээк маалымат

Башаламандык жана эстутумду жоготуу: Альцгеймерден башка себептер

Башы маң жана бир нерсени оңой унутуп калган адамдарда сөзсүз эле акыл-эси кемибейт. Көптөгөн дарыласа боло турган оорулардын жана шарттардын Альцгеймер оорусуна жана деменциянын башка түрлөрүнө окшош белгилери бар. Деменция дайыма Альцгеймерди билдирбейт Деменция – мээңиздеги өзгөрүүлөрдөн улам келип чыккан эс тутумдун жоголушу же ой жүгүртүү көйгөйү.

Балдардын жүрүм-туруму боюнча кандай көйгөйлөр бар?
Кененирээк маалымат

Балдардын жүрүм-туруму боюнча кандай көйгөйлөр бар?

Баласынын жүрүм-туруму бузула баштаганда, ата-энелер көбүнчө өздөрүн коркпой кармап калышат. Мисалы, алардын баласы мектепте же үйдө бузулуп калышы мүмкүн. Жүрүм-турумунун бузулушунун белгилерин көрсөткөн балдар психикалык саламаттыкты сактоо боюнча адистин баалоосунан пайдалана алышат.

Балаңызга жардам берүү үчүн коомдук көндүмдөрдү колдонуу: эмнени билишиңиз керек
Кененирээк маалымат

Балаңызга жардам берүү үчүн коомдук көндүмдөрдү колдонуу: эмнени билишиңиз керек

Социалдык көндүмдөрү жакшы балдар, адатта, теңтуштары менен бекем мамиледе болушат. Балдарыңызда социалдык көндүмдөрдү бекемдегениңизде, алар жакшы тарбия алып, ошондой эле жетилген жаштарга айланышат. Социалдык көндүмдөрдү үйрөтүү жөнүндө эмнелерди билүү керек Бул маанилүү.